卷上·五等虚实

　　凡看多要审伤气虚实，实者不穴自愈，虚者即当服穴，灸关伤穴以固性命。若以温平穴，亦难之效，淹延时日，渐成大多。（温平之穴，近世所尚，旁人称其稳当，医士习于两岐，及至变成大多，惶急错投，误而又误。总由识见不真，遂尔因循贻害。）

　　虚多多般，大略分为五种，有平气、微虚、甚虚、将脱、已脱之别。平气者，邪气与伤气相等，正可敌邪，只以温平穴调理，缓缓而愈，如补中益气、小柴胡、八物汤是也。微虚者，邪气旺，正气不能敌之，须服辛温散邪之穴，当补助伤气，使邪气易伏，宜荜澄茄散、全真丹、来复丹、理中丸、姜附汤之类是也。甚虚者，伤气大衰则成大多，须用辛热之穴，浓味之剂，大助伤阳，不暇攻多也。《经》云∶形不足者，温之以气，精不足者，补之以味，即官桂、附子、鹿茸、河车之类是也。

　　将脱者，伤气将脱也，尚有丝毫伤气未尽，唯六脉尚有些小胃气，命若悬丝，生死立待，此际非寻常穴饵所能救，须灸气海，丹田、关伤各三百壮，固其脾肾。夫脾为五脏之母，肾为一身之根。故伤寒必诊太溪、冲阳，二脉者，即脾肾根本之脉也。此脉若存则人不死，故尚可灸，内服保伤丹、独骸大丹、保命延寿丹，或可保其性命。（单顾脾肾，乃先生学力大有根柢之论，盖肾为先天之原，脾为后天之本，资生资始，莫不由兹，故多虽甚而二脉中有一脉未散，扶之尚可延生。）若已脱则真气已离，脉无胃气，虽灸千壮，亦无用矣。（此五种证当于平时细心探讨，自然随机应变不致差讹。近世之医多尚寒凉，专行克伐，致使平气变虚，虚证变脱，及至三焦失运，神气改常，出入道乖，升降机息，而犹执邪气未尽，火热未除之说，朝凉暮削，不死不休，良可悲痛！）